EVIDENCE DETAIL / No. 022

高齢股関節骨折患者における術後せん妄に対する高濃度水素ガス吸入の効果

Effect of High Concentration Hydrogen Gas Inhalation on Postoperative Delirium in Elderly Patients Receiving Hip Fracture Surgery

Liu G, Wang RY, Yu YH, Xie KL / Linchuang Mazui Xue Zazhi (Clinical Anesthesiology) / 2018

STUDY BACKGROUND

研究背景としての整理

対象、研究デザイン、評価項目、限界点を確認するための詳細ページです。

Evidence Summary

高齢股関節骨折患者80例を対象とした前向きランダム化比較試験である。66.7%水素・33.3%酸素混合ガスを麻酔導入前から60分間吸入した水素群では、術後せん妄発症率は7.5%であり、対照群30.0%と比較して低値であった。また、IL-6低下、SOD活性上昇が報告され、動脈血ガス分析では酸素化への明らかな悪影響は認められなかった。ただし、単施設・小規模研究であり、結果の一般化には慎重な解釈が必要である。

Main Findings

術後せん妄発症率は水素群7.5%、対照群30.0%で有意に低かった。水素群では術後IL-6は低値、SOD活性は高値を示した。一方、動脈血ガス分析ではpH、PaO₂、PaCO₂、Hct、血糖に群間差は認められず、酸素化への明らかな悪影響は報告されなかった。

How To Read

高齢股関節骨折患者を対象とした周術期領域の前向きランダム化比較試験として読む。術後せん妄発症率、炎症反応、抗酸化能および動脈血ガス指標を評価した研究であり、単独で確立した臨床効果を示すものではない。

Research Position

探索的臨床RCT

Limitations

単施設・80例の比較的小規模な前向きランダム化比較試験であり、中国語論文である。長期予後は評価されておらず、多施設での再現性検証が必要である。

Paper No.
022
Authors
Liu G, Wang RY, Yu YH, Xie KL
Journal
Linchuang Mazui Xue Zazhi (Clinical Anesthesiology)
Year
2018
DOI
10.12089/jca.2018.06.005
Research Area
麻酔・周術期医療
Target
高齢股関節骨折患者の術後せん妄(POD)
Study Design
前向きランダム化比較試験
Sample Size
80例(水素群40例、対照群40例)
Evidence Level
RCT
Primary Endpoint
術後7日以内の術後せん妄(CAMによる評価)
Secondary Endpoint
IL-6、SOD活性、動脈血ガス分析(pH、PaO₂、PaCO₂、Hct、血糖)
Safety Findings
吸入による酸素化機能への明らかな悪影響は認められず、動脈血ガス指標(pH、PaO₂、PaCO₂、Hct、血糖)に群間差は認められなかった。有害事象についての詳細な記載は限定的である。

REGULATORY NOTICE

本研究は研究背景として紹介するものであり、Suifeelの特定疾病に対する診断・治療・予防・改善効果を示すものではありません。